NEJM：伏立康唑诱发的骨膜炎-病例媒体报道

患儿为一名65岁的女性，因双手逐渐肿胀并弥漫性全身头痛而到风湿科确诊，8年前她接受了肺移植。自移植以来，患儿每日接受了伏立康唑的抗病毒药剂传染病治疗。体检时，手脚均出现显着的关节和软组织肿胀和头痛（如图A附注），后背的活动范围容许，肩膀、膝盖、四肢、下腿部和膝盖骨突来历时触痛。碱性磷酸酶技术水平为742 U/升（参考范围为34至123）。脸部X光片（如图B附注）显示她的手和脊椎骨中有稠密、不规则的结节性骨膜炎，这一发现与伏立康唑诱发的骨膜炎一致。伏立康唑是一种三氟抗病毒药剂；实证并不认为骨膜炎的的；也统与氟化物对骨骼的依赖性有关。该患儿撤除伏立康唑，与移植团队商讨后，未开始大幅度的抗病毒传染病措施。在7个月的随访中，患儿头痛减轻，尽管活动范围受限和手骨肿胀仍然存在。 原始来历：Joshua Hedrick,et al.Voriconazole-Induced Periostitis.N Engl J Med 2019;本文；也梅斯医学（MedSci）原创校对校对，转载需要授权！