JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗当做早期宫颈癌术后辅助治疗的

2021-11-01 03:37 来源:沧州妇科医院

对于有不良解剖环境因素的更早宫颈癌病征,除了放疗皆,复发作为术后主要用途复发的作用尚未定下一致。本研究课题旨在评估序贯放复发(SCRT)和同步放复发(CCRT)与其实放疗(RT)相比较作为更早宫颈癌术后主要用途复发的临床研究。

本研究课题是一项在中都国8家病房中都推展的3期随机试验,动员根治性子宫切除后的、有不良解剖环境因素的IB~IIA期宫颈癌病征。随机分为3两组,分别接受主要用途RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年盖因生存亲率(DFS)。

2008年2同年-2018年12同年,共动员了1048名病征(中都位年纪48[23-65]岁):RT两组350人,CCRT两组345人,SCRT两组353人。除了RT两组淋巴结所致亲率最低(18.3%)皆,各复发两组的时间延迟人口学和疾病特点均衡。

病症

在意向复发年轻人中都,与RT相比较,SCRT与更佳的DFS亲率相关(3年DFS亲率:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT相比较,SCRT仍与更佳的DFS亲率相关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT相比较,SCRT复发还可减小癌症遇害高风险(5年生存亲率:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接受CCRT或RT复发的病征中都,DFS和癌症遇害高风险都没有差别。

综上,该研究课题显示,对于更早宫颈癌病征,相比较CCRT,SCRT复发能更高的提高DFS亲率和减小癌症遇害高风险。

原始出处:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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