宫腔镜术前口服 400ug 米索前列酰胺不能使患者受益

宫腔镜检查是常用的医疗技术手段，适用于治疗睾丸内膜息肉及粘膜下肌瘤、宫腔表皮及宫腔所制造性等妇科疾病。对于并未产型子宫，法术同一时间常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫篮蚕食子宫口以缩减到宫腔镜，而宫腔镜检查的并发症主要出自于此项操作者，如子宫撕裂和睾丸接合处，常见于绝经后女性及并未受孕的女性。循证外科数据看出，法术同一时间给制剂、制剂或舌下含服米索世界领先酰胺皆可软化子宫，使得子宫所制造蚕食率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的科学研究结果，目同一时间尚无 200 μg 和 400 μg 用量间的对照科学研究。

都只，黎巴嫩圣乔治学院妇产科的 Kesrouani 等就法术同一时间制剂米索世界领先酰胺蚕食子宫进行了一项随机双盲临床实验，科学研究提示宫腔镜检查法术同一时间制剂 400 μg 米索世界领先酰胺的蚕食子宫效果并不优于 200 μg，且制剂品副质子化增加，发表文章都只发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

飞行测试纳入了黎巴嫩圣乔治学院制剂学院的 70 名症状，更进一步配对病患后，低口服分组相应 30 则有，颇高口服分组相应 35 则有，全麻同一时间 1 h 应予制剂制剂品。法术当中就有最小和最大的 Hegar 篮SP、子宫裂伤、出血、睾丸接合处情况和手法术时间，扩宫深浅往往通过李哈斯指标评估。用制剂后至法术后 6 h 内就有症状头痛主诉。

两分组蚕食子宫口至 10 号扩宫篮的深浅往往无分组间差异（4.1 分 VS 4.0 分），操作者时间分别是 23.6 min 和 25.5 min，低口服分组两位发生接合处（6.7%），皆为同一时间位睾丸，颇高口服分组并未发生。腹部绞痛的致死率颇高口服分组是低口服分组的两倍，恶心、呕吐也更加常见于颇高口服分组。科学研究结果说明，两分组的法术当中即法术后并发症无差异，且皆全无间歇性质子化。

既往科学研究看出法术同一时间应予 400 μg 米索世界领先酰胺可以蚕食子宫 10 mm，对于不对给制剂者可以选择舌下含服给制剂，30 min 即可降到血制剂浓度颇高峰，给制剂者 2～4 h 可考虑承德避暑山庄。而该科学研究数据看出，法术同一时间制剂 400 μg 口服的米索世界领先酰胺并不能使症状受益反而增加制剂品不良质子化，但是应予 200 μg 米索世界领先酰胺时只能更进一步评估睾丸接合处的风险，注意轻柔手法术操作者。

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编辑： 颇高瑞秋