“反向核对法”可有效降低用药不论如何！

本品没错，轻则影响病征病情，为重则危及病征生命。因此，药师在发药时和护士在本品时，都应对药名、注射液、XT、数量逐一调换，以保证处方药准确无误。为有效防止没错愈演愈烈，笔记提出『启动时调换法则』，以提高调换的效用，劝批评指正。一、发药没错案例病征，男，65岁，PCI术后，内科医生开具了和溴吡格雷片。在即可用处方药时，药师误把XT为50mg/片的发放病征。取药后，病征仍之前按照每次一片，每日一次，服用，时间达20天。虽然病征未出现心血管事件，但造成了严为重的药患纠纷。二、本品没错常见类型据统计，本品没错愈演愈烈主要类型最主要：1、处方药外观比较简单造成没错：此类没错愈演愈烈频带最高，共约%半数的30%；2、药名相近造成的没错：此类没错愈演愈烈频带较高，共约%半数的25%；3、处方药注射液没错：共约%半数的10%；4、施打XT偏差：共约%半数的5%；5、其它没错：共约%30%。可见，如果能防止外观比较简单、药名比较简单、注射液、XT方面的发药没错，可增加70%以上的没错率。三、产生没错的主要原因发药没错和本品没错的产生，与社会活动强度、社会活动环境、人员素质、处方药置放、处方药相像度等多种因素有关，但每次没错的愈演愈烈多与没有认真执行处方药调换制度有关。四、这两项调换处理程序及缺陷本品即可用均最主要“”、“发药”两个步骤。调配药师往往按照“处方药英文名称→处方药注射液→处方药XT”的处理程序调配本品之前的处方药，窗口药师一般也按照“处方药英文名称→处方药注射液→处方药XT”的处理程序调换处方药。由于每个人都有惯性思维，这两项的调换处理程序容易愈演愈烈“形似”“听似”等易误用处方药没错的愈演愈烈。尤其社会活动强度大和一人单独站岗时较难愈演愈烈上述没错。五、启动时调换法则及好处1、启动时调换法则：处方药XT→处方药注射液→处方药英文名称。即，逐一调换已调配处方药与处分处方药XT、注射液、英文名称的一致性。2、启动时调换法则的好处：发药人员通过逆向思维，防止与调配人员如此一来犯比如说的偏差，从而有效增加“形似”“听似”等易误用处方药发药没错。例如，乙酸钠甲二甲基孕酮往往有2mg和500mg两种XT。2mg的乙酸钠甲二甲基孕酮常用于月经不调、功能性子宫出血等，500mg的乙酸钠甲二甲基孕酮多用于乳腺癌。两种处方药本品，除临床诊断外，主要区别是XT。如此一来如，发药没错案例：该医院的有二种XT：50mg/片，100mg/片。50mg/片与100mg/片的，外包装颜色、款式都很相像，较难误用。但是，如果窗口药师作出“启动时调换法则”，按照“处方药XT→处方药注射液→处方药英文名称”完成调换，就可以防止没错的愈演愈烈。值得注意提醒：当调换处方药英文名称时，也即可启动时写作。例如，在调换时，即可作出启动时写作，即片→克拉维酸钾→阿莫西林。通过启动时写作可防止与误用。启动时调换法则，值得注意适合一人单独站岗时的发药调换，可以有效克服惯性思维，增加发药没错。